斑秃(alopecia areata)为突然发生的非炎症性，非瘢痕性的片状脱发，一般无自觉症状，可发生于全身任何长毛部位。若头发全部脱落称全秃(alopecia totalis)，全身毛发均脱落则称普秃（alopecia universalis）。
【 病 因 】 尚不完全明了。大量的研究提示与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。
【临床表现】 按病情可分为进展期、静止期和恢复期。
首先在头部出现圆形或椭圆形的脱发斑，常在无意中或为发他人发现。脱发斑渐增大，边缘处头发松动，易于拨下，表明病变处于进展期。将拨下的头发在放大镜下观察，可见毛发下段逐渐变细，如惊叹号（！）样。脱发区的头发是正常的。无炎性变红、无鳞屑、无瘢痕。脱发斑境界清楚，多数发展至钱币大小或稍大些就不再扩大。通常无不适，偶有轻微瘙痒、刺痛或触压痛。静止期时脱发斑边缘的头发不再松动。大多数患者在脱发静止3~4月后进入恢复期。恢复期有新毛发长出，最初出细软色浅的绒毛，继之长出黑色的终毛，并逐渐恢复正常，疾病自然痊愈。
多数斑秃者仅有一片或数片脱发区，病程数月，但少数患者可反复作或毛发边生长边脱落，重者脱发持续进行，脱发区彼此相互融合，渐形成大片状的秃区，病程可持续数年。
斑秃者绝大多数可以自愈。有少数患者病程可持续，尢其是全秃及普秃患者。发生全秃及普秃患者的年龄越小，恢复的可能性也随之减少。
诊断与鉴别诊断 要点是头发呈斑状脱发，头皮正常，无自觉症状。应与假性斑秃鉴别。假性斑秃是一种炎症性瘢痕性脱发，常继发于头皮红斑狼疮，扁平苔藓等炎症性皮肤病。秃发部位皮肤萎缩变薄，毛囊口消失，秃发区境界清楚，但边缘不甚规则。
【 治 疗 】 1．去除可能诱发因素，注意劳逸结合。需向患者解释，绝大多数斑秃在半年至1年内可自然痊愈。对秃发区范围文或全秃、普秃患者，宜戴假发以减轻心里负担。
2．对精神紧张、焦虑、失眠的患者可给予地西泮、谷维素等镇静剂。全秃、普秃患者可给泼尼松30~10mg/d，1~2月后逐渐减量维持。
3．皮损范围较小者，可用曲安西龙混悬液等长效糖皮质激素局部注射，2周1次，连续3~4次。亦可涂中、强效糖皮质激素制剂。
4．外用促进皮肤充血、改善局部血液循环、促进毛发生长的药物，如2%敏乐啶溶液或霜剂、盐酸氮芥溶液等。
5．物理疗法8-甲氧补骨脂素外搽配合长波紫外线照射的光化学治疗。
6．中医治则为活血养血、扶风补肾，可试服神应养真丹或首乌片等。
