放射性皮炎( radiodermatitis ) 是由各种类型电离辐射，如X射线、电子、质子等照射在皮肤、粘膜引起的损伤性疾病。
【 病 因 】 电离辐射能引起组织细胞DNA发生可逆或不可逆性损伤，引起细胞死亡或DNA产生变异，而引起皮肤炎症、萎缩、色素紊乱甚至癌肿形成。发病过程及程度因不同类型辐射的生物学交应差异、辐射剂量、组织细胞敏感性等而不同。放射治疗过程中未按规程操作、防护不严或是意外事故，均易引起放射性皮炎。
【临床表现】 急性放射性皮炎由于短期内大剂量皮肤照射引起，潜伏期一般1-3周，如果剂量过大，24小时内损害即可发生。临床表现类似热灼伤，按损害程度可分为三度：
1．一度 照射部位出现境界清楚的红斑水肿，2周内为鲜红色，有灼热、刺痛感及暂时性脱毛，3-4周后红斑消退，出现脱屑、色素沉着等。
2．二度 皮损水肿明显，伴有水疱，破溃后呈糜烂面及结痂，有较重的灼热感及疼痛。病期1-3月，愈后遗留毛细血管扩张、斑点状色素脱失及色素沉着、永久性脱毛、萎缩等。
3．三度 红斑水肿显著，迅速出现坏死，形成大小不一溃疡，难以治愈愈后形成萎缩性瘢痕，色素沉着及色素脱失，毛发消失，少数为永久性溃疡。溃疡及瘢痕易发生癌变。
慢性放射性皮炎多由于长期反复接受小剂量放射性或由于急性放射性皮炎迁延不愈转变而成，潜伏期数月至数十年不等。早期皮肤干燥、变薄、发硬，继之皮肤萎缩，汗腺、皮脂腺分泌减少，毛发消失，间以色素减退斑或色素沉着。晚期皮肤可形成扁平或疣状角化，皮下纤维化，甲横嵴或纵嵴增多，或形成难以愈合的溃疡及继发癌变。
全身症状以急性放射性皮炎二、三度为著,可有乏力、恶心、呕吐、食欲不振，多腔性出血、白细胞下降、继发感染等。
【 诊 断 】 ①有放射线接触史。 ②损害发生在放射线接触部位，呈现境界清晰的皮损，可有红斑、水肿、脱毛、色素变化及溃疡或瘢痕等。
【治疗预防】 应立即脱离辐射源或污染区，病情严重者应进行营养及支持疗法。口服抗组胺药物、抗生素及止痛剂、维生素B12、叶酸等。严重的急性放射性皮炎可短期应用糖皮质激素制剂。急性红斑可外用炉甘石洗剂，有糜烂者可外涂1%甲紫或3%硼酸液，有溃疡者可外用维生素B12溶液湿敷、25%鱼肝油软膏或88%鱼肝油和12%白蜡配成的软膏外敷及抗生素软膏。分泌物多时可用复方硫酸铜溶液稀释或33%蜂蜜鱼肝油软膏或清凉膏外敷。对疑有癌变皮肤作病理检查，必要时及早切除并植皮。
严格掌握放射治疗应用指征，严格掌握剂量、间隔时间等，详细鸡肉察放疗后的改变。从事放射工作的人员定期体检，切实执行操作规章制度，加强防护等。
