体癣(tinea corporis ) 是除头皮、毛皮、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的皮肤癣菌感染。股癣(tinea cruris ) 是发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部皮肤的皮肤癣菌感染。
【发病机制】
一、体癣 致病真菌包括红色毛癣菌(52%)、须癣毛癣菌(35%)、犬小孢子菌(9%)等。后两种菌为亲动物性，故常由接触患癣菌的猫、犬等而染病。初发为针头到绿豆大小丘疹、水疱或丘疱疹，从中心向外发展，中心炎症减轻，边缘由散在的丘疹、水疱、丘疱诊、痂和鳞屑连接成环状隆起，中心部可再次出现多层同心圆样损害。瘙痒明显，搔抓后可引起局部湿疹样改变，易继发细菌感染。一般夏秋季初发或症状加重，冬季减轻或静止，愈后留下色素沉着。
由亲人性的红色毛癣菌引起的损害炎症较不明显，常呈现大片状，数目较少，愈后多有色素沉着，复发皮疹常呈现暗红色或棕褐色，边缘不清楚。由亲动物性( 须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌)和亲土壤性( 石膏样小孢子菌 )引起的损害炎症明显，可见水疱、脓疱，皮损面积较小但数目较多。犬小孢子菌在女性及幼儿多见，病灶呈多发性，不易见到中心愈合趋向。
皮质激素外用制剂的滥用使体癣的皮损表现为边界不清楚的红斑，容易误诊。
二、体癣 为最常见的皮肤癣菌病。男性患病率明显高于女性，致病菌大多为红色毛癣菌(94%)、其次为絮状表皮癣菌(3%)、须癣毛癣菌(1%)等。发病与温暖潮湿、肥胖或局部潮湿多汗有关。初为丘疱诊，逐渐增多扩大，在上股部近腹股沟处形成弧形损害。由于皱褶两侧皮肤相互接触，常为鲜红色水肿性红斑，可沿腹股沟处播散。在红斑的上缘常不清楚，皱褶以下部位损害呈半圆形，边缘炎症显著。可扩展至股阴囊皱褶、肛周、臀间沟及臀部。阴囊受累较少见，罕见阴茎受累。重者可蔓延至会阴及耻骨上部。由于奇痒不断搔抓，可引起渗液和结痂，甚至红肿化脓，反复搔抓使皮肤呈现苔藓样变。一般双侧发病，也可单侧发病。
【治疗预防】
1．股癣和体癣原则上以外用抗真菌剂为主，包括水杨酸苯甲酸酊、复方雷琐辛搽剂、10%冰醋酸溶液、1%-2%咪唑类霜剂或溶液、1%特比萘芬软膏等。每日用药1-2次，疗程在2周以上。
2．全身泛发性体癣在外用药同时可内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。
2．应积极治疗同时患的手足癣、甲癣等，避免和其它患者，包括有癣病的动物密切接触。对贴身衣物应消毒。肥胖者应保持皮肤干燥。避免滥用皮质激素、免疫抑制剂等。
4．临床上表现为皮炎或湿疹但又不能排除体股癣者，直接镜检阴性时，应取鳞屑做真菌培养，在等待培养结果期间，可暂时使用同时含有抗真菌剂和糖皮质激素的复合制剂以控制炎症(同时亦有抗真菌作用)，待培养结果出来后可再改为单纯的抗真菌药(真菌培养阳性者)或单纯的皮质激素制剂(真菌培养阴性者)。
